病毒性脑炎患儿的家庭护理措施

发布时间: 2013-09-28 10:42:47      来源:中新健康网

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病毒性脑炎患儿的家庭护理措施
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病毒性脑炎患儿的家庭<a href='http://nurse.9939.com/' target='_blank'><font color='blue'>护理</font></a>措施

  一、密切观察病情

  1.生命体征的监测:血压、脉搏、呼吸可反映生命中枢的功能及颅内压的变化,且小儿神经系统功能稳定性差,对外界干扰有较强的反应,易出现生命体征的变化。所以要特别注意,及时给予心电监护,观察呼吸的节律、频率变化。呼吸不规则是本病恶化的主要表现,一旦有呼吸不规则或呼吸困难应立即报告医生,及时配合抢救。

  2.意识及精神状态观察:由于患儿不能完全明确表达自己的感觉,因此病情观察尤显重要。临床上可通过交谈、观察呼吸、疼痛刺激来判断患儿的意识程度、精神状态。详细记录抽搐持续的时间、次数、表现为医生的治疗及预后提供依据。

  3.瞳孔的变化:正常瞳孔直径为2mm~5mm,双侧等大等圆,对光反射灵敏。如双侧瞳孔不等大或缩小或忽大忽小,且伴有“二慢一高”(呼吸慢、脉搏慢、血压高),则提示可能发生脑疝

  4.其他:患儿如出现恶心、喷射性呕吐、前囟紧张饱满提示有颅内压增高,应立即报告医生遵医嘱及时应用脱水剂。

  二、症状的护理

  1.保持呼吸道通畅:病毒性脑炎患儿多数有程度不同的意识障碍,部分患儿还伴有严重的惊厥或惊厥持续状态发作,尤其是脑干脑炎,由于呼吸道分泌物较多,患儿很容易因误吸导致吸入性肺炎的发生。因此,保持呼吸道通畅,密切观察呼吸情况(如呼吸频率、呼吸深浅、节律等)是患儿能否度过脑炎急性期的关键环节。护理人员要经常给患者吸痰,变换体位,病程长者,还要经常拍背以防止肺炎及肺不张。要经常巡视病人,如发现呼吸不规则,瞳孔大小及对称性不符,则提示脑疝的可能。对有高度危险患儿主张及早行气管插管或行机械通气。

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